手術(shù)無影燈是真的“無影”嗎？

手術(shù)無影燈是手術(shù)房間內(nèi)關(guān)鍵的醫(yī)療機(jī)械之一，在手術(shù)全過程中對手術(shù)部位出示充足的照明燈具，且具有“無影實(shí)際效果”。一般用以各種手術(shù)室，如門、門診手術(shù)室，復(fù)合型手術(shù)室，智能化手術(shù)室等，或是必須做到普外手術(shù)照明燈具規(guī)定的各種診斷室。

2017年2月27日，我國食藥監(jiān)監(jiān)管質(zhì)監(jiān)總局公布了《手術(shù)無影燈申請注冊技術(shù)性核查具體指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，明確提出了商品的名字、規(guī)定、構(gòu)造、原理等。依據(jù)在其中的內(nèi)容，融合本身的工作經(jīng)驗(yàn)，我歸納了上邊這一段針對手術(shù)無影燈的界定。

前一句較為非常容易了解，手術(shù)無影燈能保證手術(shù)術(shù)野有充足的色度。

那后一句中，什么叫“無影實(shí)際效果”呢？是否術(shù)野內(nèi)一點(diǎn)影子都沒有？要回應(yīng)這兩個難題，大家先要普及化下物理現(xiàn)象。

影子是一種電子光學(xué)狀況，是因?yàn)槲锛趽踝×斯獾膫鞑?，不可以越過不全透明物件而產(chǎn)生的偏暗地區(qū)。影子分成本影和半影，物件背亮面后才室內(nèi)空間徹底沒有被光照射產(chǎn)生的黑喑地區(qū)稱為本影區(qū)；在此外一部分室內(nèi)空間地區(qū)被一部分光源直射，遍布在本影區(qū)周邊的地區(qū)，稱為半影區(qū)。

假如把圖中的燈源當(dāng)作手術(shù)無影燈上的一個光源，不全透明物件當(dāng)作內(nèi)窺鏡的擋住物，因?yàn)槭中g(shù)無影燈上的光源并不是線光源，即使手術(shù)無影燈上的光源再多，只有將本影消退，半影還是存有的，只不過相對性較為亮的半影。因而，手術(shù)無影燈并并不是真實(shí)的沒有影子，只有無窮大無影，所做到的“無影實(shí)際效果”自然要打上引號了。

YY 0627-2008《醫(yī)療電器設(shè)備 第二一部分：手術(shù)無影燈和確診用照明燈具安全性專用型規(guī)定》和EN60601-2-41：2009歐盟國家醫(yī)療器械規(guī)范，都得出了十分適當(dāng)?shù)?ldquo;無影實(shí)際效果”的定義，無影實(shí)際效果（shadow dilution）指的是機(jī)器設(shè)備較大 水平地減少由手術(shù)者的部分擋住而導(dǎo)致工作中地區(qū)黑影的工作能力。

如今，2017年的《手術(shù)無影燈申請注冊技術(shù)性核查具體指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》還進(jìn)一步表述了手術(shù)無影燈原理，是用于照明燈具手術(shù)部位，便于醫(yī)務(wù)人員最好地觀查處在創(chuàng)口和腎管中不一樣深層的、小的、飽和度低的物件。因?yàn)槭中g(shù)主導(dǎo)者的頭、手和器材等均很有可能對手術(shù)部位導(dǎo)致影響黑影，因此手術(shù)無影燈就應(yīng)設(shè)計(jì)方案得能盡可能清除黑影，能夠?qū)㈩伾抵磷钌偎健?/span>

現(xiàn)階段在領(lǐng)域內(nèi)，大家經(jīng)常聽見“手術(shù)燈”、“無影燈”或是“子母燈”那樣的叫法，實(shí)際上那樣的名字并不精確。由于手術(shù)照明燈具、手術(shù)反光燈等，還可以通稱為“手術(shù)燈”；“無影燈”的應(yīng)用范疇更廣泛，并不一定僅局限性用以手術(shù)；而“子母燈”這一話題討論十分有意思，我覺得在后面的文章內(nèi)容里開展詳細(xì)描述。