聊一聊手術(shù)無影燈的發(fā)展歷史

手術(shù)離不開良好的光照條件。隨著外科技術(shù)的發(fā)展，最具代表性的醫(yī)療器械是手術(shù)無影燈。

自20世紀(jì)20年代手術(shù)無影燈出現(xiàn)以來，手術(shù)無影燈經(jīng)歷了許多變化。手術(shù)無影燈已成為現(xiàn)代手術(shù)室不可缺少的重要組成部分，不斷解決手術(shù)所需的照明（一般指照明強(qiáng)度）、無陰影、溫度控制、顏色顯示等要求。

手術(shù)無影燈的雛形

19世紀(jì)中葉，工業(yè)革命的浪潮席卷全球，新奇事物如雨后春筍般涌現(xiàn)，包括手術(shù)除影技術(shù)。

當(dāng)時(shí)，人們把手術(shù)室建在東南照明極佳的房間里，，并在屋頂上打開了窗戶。但最大的問題是手術(shù)時(shí)間必須是晴朗的白天，受天氣影響很大，光線很容易被醫(yī)生阻擋。通過在手術(shù)室天花板的四個(gè)角落安裝鏡子，鏡子反射陽光可以使手術(shù)臺(tái)的光線更充足。

這個(gè)簡單的想法簡單實(shí)用，但由于當(dāng)時(shí)的技術(shù)水平和材料有限，現(xiàn)代手術(shù)無影燈無法設(shè)計(jì)。

世界上最早的無影燈

20世紀(jì)20年代，法國教授韋蘭在英國制作了最早的手術(shù)無影燈。他在無影燈的圓頂上均勻地放置了許多狹窄的平面鏡，并在屈光鏡的中心放置了一個(gè)100瓦的燈泡，整個(gè)無影燈是一個(gè)錐形的尖頂。手術(shù)無影燈的出現(xiàn)擺脫了外科醫(yī)生看手術(shù)的困境。后來，無影燈的原理和形狀都采用了這種方法。

20世紀(jì)30年代和40年代，無影燈進(jìn)行了第二次改革，包括法國的單燈無影燈和美國的軌道無影燈。當(dāng)時(shí)的光源是白熾燈泡，最大功率只能達(dá)到200W，燈絲周圍面積大，不能控制光路，難以聚焦；反光罩采用銅拋光成型，不易反射，無影燈照度極低。

孔型無影燈的出現(xiàn)

20世紀(jì)50年代，為了提高無影燈的照度，人們開始增加無影燈的光源數(shù)量，在歐洲和日本生產(chǎn)和使用孔型多燈無影燈。

孔型多燈無影燈有4到14個(gè)小反光孔，每個(gè)反光孔中心放置15個(gè)W或25W鏡面燈泡，用高純度鋁做反光罩。9孔無影燈的照度可達(dá)4萬勒克斯（Lux）。

雖然手術(shù)無影燈的照明有所改善，但隨著照明的改善，燈泡的數(shù)量越來越多，照明溫度也越來越高。即使有隔熱板，會(huì)引起醫(yī)生的不適和手術(shù)部位組織的干燥，從而影響術(shù)后恢復(fù)。

無影燈出現(xiàn)整體反射

20世紀(jì)80年代初，日本開始生產(chǎn)冷光孔手術(shù)無影燈。它使用光學(xué)系統(tǒng)和冷光反射鏡來更好地控制溫升。選擇鹵素光源，無影燈的照度可達(dá)1萬勒克斯（Lux）以上。

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，整體反射手術(shù)無影燈問世。這種無影光源采用鹵素?zé)襞?，反射面采用CAD反光罩曲面的技術(shù)設(shè)計(jì)是由工業(yè)沖壓形成的，形成多邊反射器。許多反射器重疊光線，形成同源光柱。這種同源光柱不僅像陽光一樣明亮，而且沒有陰影。當(dāng)外科醫(yī)生的肩膀或頭部覆蓋一些光源時(shí)，它仍然可以保持非常均勻。

當(dāng)然，這種燈并不完美，它的缺點(diǎn)是壽命相對(duì)較短，需要經(jīng)常更換燈泡。

LED冷光無影燈

21世紀(jì)，LED冷光無影燈的出現(xiàn)，為手術(shù)無影燈的發(fā)展帶來了新的機(jī)遇。

與鹵素?zé)粝啾?，LED由于冷光源能明顯控制溫升，光能轉(zhuǎn)化利用率高，幾乎無熱輻射，使用壽命比鹵素?zé)糸L60倍，可謂經(jīng)濟(jì)實(shí)用。

隨著新技術(shù)、新材料的不斷出現(xiàn)，未來手術(shù)無影燈將進(jìn)一步發(fā)展，甚至超出我們的想象。