無影燈是真的“無影”？

手術無影燈是手術室重要的醫(yī)療器械之一，在手術過程中為手術部位提供足夠的照明，具有無影效果。一般用于各種手術室，如門、急診手術室、復合手術室、數(shù)字手術室等，或各種需要滿足手術照明要求的診所。

2017年2月27日，國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《手術無影燈注冊技術審查指導原則》，明確指出了產(chǎn)品的名稱、要求、結構、工作原理等。根據(jù)內(nèi)容和自己的經(jīng)驗，我總結了上對手術無影燈的定義。

前半句比較容易理解，手術無影燈可以保證手術野有足夠的亮度。

在后半句中，什么是無影效應？手術領域沒有陰影嗎？要回答這兩個問題，我們必須首先普及物理知識。

陰影是一種光學現(xiàn)象，是由于物體覆蓋了光的傳播，不能通過不透明物體形成的較暗區(qū)域。陰影分為陰影和半陰影。物體背光表面后面的空間完全沒有被光照射到形成的黑暗區(qū)域稱為陰影區(qū)域；在另一個空間區(qū)域被一些光照射，分布在電影區(qū)域周圍的區(qū)域稱為半陰影區(qū)域。

如果將上圖中的光源視為手術無影燈上的光源，則不透明物體視為手術現(xiàn)場的屏蔽物，因為手術無影燈上的光源不是點光源，即使手術無影燈上有更多的光源，電影也只能消失。半影仍然存在，但它只是一個相對明亮的半影。因此，手術無影燈并非真的沒有影子。它只能無限接近無影。當然，實現(xiàn)的無影效果應該有雙引號。

YY 醫(yī)用電氣設備0627-2008 第二部分:手術無影燈及診斷照明燈安全專用要求EN60601-2-41:2009歐盟醫(yī)療設備標準給出了非常合適的無影效果概念（shadow dilution）這意味著設備可以最大限度地減少手術人員局部遮擋造成工作區(qū)域陰影的能力。

目前，2017年《手術無影燈注冊技術審查指導原則》進一步解釋了手術無影燈的工作原理，用于照明手術部位，使醫(yī)務人員能夠最好地觀察切口和腔內(nèi)不同深度、小、對比度低的物體。由于手術實施者的頭、手和設備可能會干擾手術部位的陰影，因此手術無影燈應可能消除陰影，并盡量減少色彩失真。

目前，在業(yè)內(nèi)，我們經(jīng)常聽到手術燈、無影燈或子母燈這樣的名字，事實上，這樣的名字并不準確。因為手術燈、手術反射燈等，也可以稱為手術燈；無影燈使用范圍更廣，不一定局限于手術。